A continuación, debe llenar los datos de la persona que comenzará el relevo, esta persona irá del kilómetro 0 al 10.5K
Nombre(*)
Ingresar su nombre

Primer Apellido(*)
Porfavor digite su primer Apellido.

Segundo Apellido(*)
Porfavor digite su segundo Apellido.

Género(*)
Porfavor seleccione su género.

Fecha de Nacimiento(*)
//Digite su Fecha de Nacimiento

Tipo de Identificación(*)
Porfavor seleccione su tipo de identificación.

Cédula(*)
Digite su cédula en formato nueve dígitos sin guiones ni espacios.

Formato nueve dígitos sin guiones ni espacios.

Pasaporte(*)
Porfavor digite su pasaporte.

Cédula de Residencia(*)
Porfavor digite su cédula de residencia.

Lateralidad(*)
Porfavor selecione su lateralidad.

Talla(*)
Porfavor seleccione la talla que generalmente utiliza.

La información solicitada sobre la talla es un dato que se solicita con fines estadísticos únicamente con el objetivo de realizar proyecciones de futuras ediciones. La organización garantiza camiseta para todos y cada uno de los participantes, sin embargo la talla correcta no se garantiza a ningún participante, la obtención correcta de la misma está sujeta a disponibilidad al momento de realizar el retiro de la camiseta.
Números de contacto(*)
Porfavor seleccione al menos una opción de contacto telefónico.

Teléfono
Porfavor digite su número de teléfono.

Celular(*)
Porfavor digite su número de celular.

País(*)
Porfavor seleccione su país de residencia u origen.

Estado/Departamento/Provincia(*)
Porfavor digite su Provincia,Deparatmento o Estado.

Estado
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Provincia(*)
Porfavor seleccione su provincia de origen o residencia.

Ciudad(*)
Porfavor digite su ciudad de residencia u origen.

Categoría(*)
Seleccione su categoría.

Email(*)
Ingresar un email valido

Es usted Federado o Amateur?(*)
Seleccione si es Federado o Amateur.

Carné Fecoa(*)
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Nombre de beneficiario(*)
ingresar beneficiario de la póliza

Datos Médicos Importantes
Entrada no válida

Número de emergencia(*)
ingresar número a cual llamar en caso de emergencia


SEGUNDO RELEVO
A continuación, debe llenar los datos del corredor que va a realizar el segundo relevo, De 10,5K hasta 21K. Esta es la persona que llegará a la meta.
Nombre
Entrada no válida

Primer Apellido(*)
Entrada no válida

Segundo Apellido(*)
Entrada no válida

Género(*)
Entrada no válida

Fecha Nacimiento(*)
//Entrada no válida

Tipo de Identificación(*)
Entrada no válida

Cédula(*)
Entrada no válida

Pasaporte(*)
Entrada no válida

Cédula de Residencia(*)
Entrada no válida

Lateralidad(*)
Entrada no válida

Talla(*)
Entrada no válida

La información solicitada sobre la talla es un dato que se solicita con fines estadísticos únicamente con el objetivo de realizar proyecciones de futuras ediciones. La organización garantiza camiseta para todos y cada uno de los participantes, sin embargo la talla correcta no se garantiza a ningún participante, la obtención correcta de la misma está sujeta a disponibilidad al momento de realizar el retiro de la camiseta.
Forma de Contacto
Entrada no válida

Teléfono(*)
Entrada no válida

Celular(*)
Entrada no válida

Email(*)
Entrada no válida

Beneficiario(*)
Entrada no válida

Número en caso de emergencia(*)
Entrada no válida


INFORMACIÓN DEL EQUIPO
Nombre del Equipo
Por favor digite el equipo o gimnasio al cual pertenece.


Políticas de Cambio de Distancia
Estoy enterado que este registro es únicamente para utilizar en la distancia de 21K y que no puedo utilizar este registro en otra distancia que no sea la inscrita.
(*)
Por favor acepte las políticas de cambio de distancia.

  Al seleccionar la siguiente casilla el participante está enterado(a) y de acuerdo con lo siguiente:

  1 Doy fe que estoy en óptimas condiciones de salud para realizar el evento y libero de toda responsabilidad al organizador por cualquier contratiempo de salud que se genere en mi persona a razón de mi participación en este evento.
  2 Estoy enterado(a) que si realicé mi registro antes 30 de setiembre, de 2017, los paquetes se envían al lugar que yo indique únicamente y a partir del 1 de octubre, 2017 comenzarán a enviarse los paquetes, en caso de realizar mi registro después de esa fecha, ÚNICAMENTE podré retirar mi paquete el sábado 21 de octubre, 2017, de 10am a 1pm en la Tienda Runners de Pavas.
  3 Estoy enterado(a) que la camiseta del evento se entrega al terminar el mismo, en la zona de llegada, la información solicitada sobre la talla es únicamente con fines estadísticos y que la obtención correcta de la misma, está sujeta a existencias al momento de retirar la camiseta. La organización del evento garantiza camisa a todos los participantes, sin embargo no garantiza la talla.
  5 Autorizo la utilización de mi imagen, voz o video resultantes de mi participación en este evento, para la promoción de futuras ediciones.
  6 Estoy enterado(a) que este registro no es transferible ni reembolsable. Permitir la utilización de este registro por terceros, ceder, vender o intentar vender el registro por cualquier medio o red social es motivo de descalificación incluso antes del evento.

(*)

Para finalizar el registro debe aceptar las políticas y condiciones del evento.


INFORMACIÓN DE ENVÍO DEL PAQUETE
(AMBAS INSCRIPCIONES EN UN SOLO ENVÍO, NO SE ENVÍAN POR SEPARADO)
Por favor proporcione la información para que su paquete sea enviado. Recuerde que la información que proporciona, debe ser verdadera. La veracidad de la misma es unicamente suresponsabilidad del participante.
Dirección Detallada(*)
Entrada no válida

Coloque la dirección de envío, NO coloque la información que ya seleccionó arriba (Provincia, Cantón, Distrito)

Nombre de Quien Recibe el Paquete(*)
Por favor coloque el nombre de la persona que va recibir el paquete

Ciudad(*)
Digite la Ciudad donde será enviado el paquete

Provincia(*)
Entrada no válida

Cantón(*)
Entrada no válida

Cantón(*)
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Cantón(*)
Entrada no válida

Cantón(*)
Entrada no válida

Cantón(*)
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Cantón(*)
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Cantón(*)
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Distrito(*)
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Distrito(*)
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TIene Cuenta Paypal?(*)
Por favor seleccione una opción.

Total
0.00 USD

Nombre Titular Cuenta Paypal(*)
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Digite el nombre del dueño(a) de la cuenta Paypal desde donde se realizará el pago.

Para realizar el registro es necesario tener una cuenta Paypal, si no tiene una, es muy fácil, rápido y seguro.

Código de Seguridad(*)
Código de Seguridad Desplegar Otro CódigoPor favor digite correctamente el código de seguridad.

Escriba, copie y guarde este código para verificar el estado de su registro en nuestro web site.

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